Liebe Patientinnen und Patienten,

Stand 20.09.2022
heute wurden aktualisierte Empfehlungen der STIKO zu den neuen bivalenten Impfstoffen veröffentlicht.
Die Quintessenz lautet:
- bei Auffrischung vorzugsweise einen der neuen Variantenimpfstoffe (BA1 oder 4/5) benutzen, da höhere Antikörpertiter erreicht werden,
- eine 4. Impfung wird für Personen >60 Jahre/ mit erhöhtem Risiko für schwere Verläufe (v.a. Immungeschwächte/ mit beruflicher Indikation (z.B. direkter Patientenkontakt)/ Pflegeheimbewohner empfohlen,
- eine 5. Impfung wird für Hochrisikopatienten nach individueller Entscheidung empfohlen,
- ein Abstand von 6 Monaten nach dem letzten Ereignis (Impfung/Erkrankung) soll eingehalten werden.

Stand 18.09.2022
Ab sofort gibt es "neue", d.h. an die Omikron-Varianten angepasste Impfstoffe, zunächst BA1 und bald auch B4/5 (beide Variantenimpfstoffe sind bivalent, d.h. sie enthalten auch die ursprüngliche Variante). Weiterhin wird natürlich der "alte" Impfstoff verwendet, da ERSTimpfungen nur mit diesem durchgeführt werden dürfen.
Aktuell impfen wir ausschließlich den Impfstoff Comirnaty der Firma Biontech/Pfizer.

Bitte nehmen Sie den folgenden (unvollständigen) Versuch meinerseits zur Kenntnis, zwei WESENTLICHE Punkte darzustellen:
1. es gibt aktuell KEINE Aussage der STIKO (ständige Impfkommission) zu den neuen Impfstoffen!
2. Impfungen und Erkrankung an Covid werden als gleichwertige IMMUNOLOGISCHE EREIGNISSE gewertet. Wer 4 Ereignisse hatte (z.B. 3 Impfungen und eine Erkrankung) benötigt aktuell KEINE weitere Impfung. Ausnahmen bilden HOCHRISIKOPATIENTEN, bei denen i.d.R. nach 6 Monaten geimpft werden sollte. Die Entscheidung für eine weitere Impfung sollte also individuell getroffen werden.

Praktische Durchführung in unserer Praxis

Es ist bei uns Standard, STIKO-konform zu impfen. Da es für die neuen variantenspezifischen Impfstoffe KEINE Empfehlung der STIKO gibt, befinden wir uns in einem DILEMMA.
Um die Impfung dennoch anbieten zu können weist ein ausliegendes Schreiben alle Impfwilligen über die aktuellen Kenntnisdefizite bezüglich RISIKO UND NUTZEN hin.

Die obigen Ausführungen sollen nicht als Warnung vor den neuen Impfstoffen missverstanden werden, es handelt sich mutmaßlich um sichere Medikamente.
Dennoch muss festgehalten werden, daß eine seriöse Beratung bezüglich des möglichen Nutzens oder potentiellen Schadens auf dieser Grundlage schlicht nicht möglich ist.

Terminvereinbarung telefonisch, bzw. Anfragen unter impfen@hausarzt-kettwig-mitte.de.

Stand 06.02.2022
2. BOOSTER UND NOVAVAX
ab sofort können Sie sich für den 2. Booster VORMERKEN lassen. Da noch nicht alle formalen Abläufe geklärt sind, gibt es noch keinen sicheren Starttermin. Mutmaßlich wird es aber ab dem 14.2. bei uns losgehen.
Derzeit empfiehlt die STIKO den 2. Booster

- bei Personen ab dem 70-sten Lebensjahr oder stark immunsupprimierten Patienten ab 3 MONATE nach dem 1. Booster
- bei Tätigen im Gesundheitswesen 6 MONATE nach dem ersten Booster

AUSNAHME: COVID-Erkrankung nach dem 1. Booster (kein 2. Booster erforderlich).

Stand 21.11.2021
Bundesgesundheitsminister Spahn gab am Freitagabend bekannt, daß die LIEFERMENGEN DES IMPFSTOFFES COMIRNATY (BIONTECH) an die Praxen begrenzt werden, stattdessen werde mehr SPIKEVAX (MODERNA) ausgeliefert. Dementsprechend werden wir auch beide Impfstoffe einsetzen. MODERNA vorgeimpfte werden also auch mit diesem Impfstoff geboostert werden können.
Da Biontech häufiger verimpft wurde, jetzt aber LEIDER KÜNSTLICH VERKNAPPT WIRD, werden wir auch bei mit BIONTECH vorgeimpften Patienten auf MODERNA ZUM BOOSTERN ZURÜCKGREIFEN müssen!
Von der Wirksamkeit her sind BEIDE mRNA-Impfstoffe HERVORRAGEND und ein AUSTAUSCH nach derzeitigem Kenntnisstand unproblematisch, jedoch verkompliziert sich hierdurch unsere IMPFORGANISATION ERHEBLICH!

Ich bitte um Ihr Verständnis und verweise für etwaige Unmutsbekundungen an:

Jens Spahn,MdB
Deutscher Bundestag
Platz der Republik 1
11011 Berlin
Telefon 03022779309
Email jens.spahn@bundestag.de

Stand 19.10.21
Ab sofort werden von uns über 70 jährige Patienten (ab 6 Monate nach der 2. Impfung) mit Comirnaty (Biontech) geimpft (Auffrischimpfung), sowie mit Johnson und Johnson geimpfte Personen ab 4 Wochen nach der Impfung. Erst- und Zweitimpfungen, sowie Impfungen Immunsupprimierter finden ebenfalls weiterhin statt. Die Impfungen finden, sofern die Impfstofflieferungen es zulassen, täglich statt und sind über Doctolib buchbar (dies gilt ausschließlich für in der Praxis bekannte Patienten!)

Stand 12.09.21
AUFFRISCHIMPFUNGEN
Für Menschen über 80 Jahren und relevant (!) immunsupprimierte Patienten starten demnächst die Auffrischimpfungen (3.Impfung). Diese kann FRÜHESTENS 6 MONATE nach Abschluss der Impfserie (2.Impfung) erfolgen.
Wir werden damit beginnen, SOBALD EINE GLEICHLAUTENDE STIKO-EMPFEHLUNG VORLIEGT. Diese wird in Kürze erwartet. Zurzeit bieten wir weiterhin Erst- und Zweitimpfungen für unsere Patienten AB 18 JAHREN an.

Stand 04.07.21
Aufgrund der aktuell geänderten STIKO-Empfehlung, werden die bevorstehenden Zweitimpfungen mit Astra gegen Biontech ausgetauscht, sofern die Patientin/der Patient damit einverstanden ist. Die Betroffenen werden von uns zeitnah kontaktiert.

Auch werden wir von nun an ausschließlich mRNA- Impstoffe Biontech und mutmaßlich ab August Moderna zur Erstimpfung anwenden und die Impfabstände auf möglichst kurze Zeitabstände (Biontech 3 Wochen, Moderna 4 Wochen) verringern.

Zum jetzigen Zeitpunkt werden wir uns nicht an der Impfung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren beteiligen.

Stand 15.05.21
die Impfungen gegen Covid-19 nehmen erfreulicherweise Fahrt auf. Mit Beginn der Zweitimpfungen kommen wir als Primärversorger aber an unsere Belastungsgrenze.
DIE PRIO-GRUPPE 3 IST RIESIG, UNSERE IMPFKAPAZITÄTEN SIND ES NICHT!!!

Daher gilt für Impfungen gegen COVID bei uns fortan folgendes:

• Zu unserer Entlastung senden Sie uns bitte eine Email an: impfen@hausarzt-kettwig-mitte.de.
• Bitte KEINE Anrufe, auch nicht zum "Stand der Dinge". Wir rufen Sie an, sobald wir Ihnen ein passendes Angebot machen können. Impfwunsch ausschließlich über o.a. Email-Adresse.
• Es werden AUSSCHLIESSLICH Bestandspatienten von uns kontaktiert.
• Bitte nennen Sie in Ihrer Mail (Betreff: Coronaimpfung):
• Ihren Namen
• Ihr Geburtsdatum
• Ihren Priorisierungsgrund (z.B. vorerkrankt, OHNE weitere Details)
• Falls Sie älter als 60 Jahre sind, ob Sie Astra akzetieren oder warten möchten bis ausreichend Biontech zur Verfügung steht. Bitte beachten Sie, dass unklar ist, wann dies der Fall sein wird. Sollten Sie relevant vorerkrankt sein, ist Warten mutmaßlich die riskantere Entscheidung.
• Die o.a. Mailadresse dient ausschliesslich zum Zweck der Impfanfrage. Andere Anliegen werden hierüber nicht beantwortet.
• Sollten Sie inzwischen anderswo eine Impfung erhalten haben, senden Sie uns gerne eine zweite Email, Betreff: erledigt.
• Eine Zweitimpfung mit ASTRA erfolgt bei uns ausschließlich nach 12(!) Wochen (ca. 30 % besserer Schutz, Bestellproblematik für die Praxis).
• Bei uns wird lediglich Astra oder Biontech verimpft.
• Sollte die Erstimpfung im Impfzentrum erfolgt sein, MUSS dort auch die 2. Impfung erfolgen.

Unsere Einteilung verläuft nach folgenden Kriterien:

1. MEDIZINISCHE Priorität aufgrund eines hohen Risikos für einen schweren Verlauf für den Fall einer Erkrankung an COVID.
2. Patienten, ab einem Alter von 60 Jahren, erhalten von uns ein Impfangebot über Astra. Dies gilt solange, bis genügend mRNA(Biontech)-Impfstoff zur Verfügung steht.
   
3. Patienten unter 60 Jahren erhalten von uns AUSSCHLIESSLICH ein Impfangebot über BIONTECH.

- Erläuterungen -

Warum nicht Johnson&Johnson :


Begründung für Priorisierung:


Warum nicht Astra unter 60 Jahren:




Warum 12 Wochen Abstand bei Astra:



Wir bedanken uns für Ihr Verständnis,

Ihr Praxisteam

Stand 18.09.22
Auch in der aktuellen Grippeimpfsaison steht der Hochdosisimpfstoff EFLUELDA allen über 60 jährigen zur Verfügung. Alternativ kann auch in dieser Altergruppe weiterhin der "gewöhnliche" Grippeimpfstoff verimpft werden.

Informationen zum Hochdosis-Grippeimpfstoff EFLUELDA
für Menschen ab dem 60. Lebensjahr

Bereits im Jahr 2020 hat die STIKO (ständige Impfkomission) für Menschen ab dem 60. Lebensjahr einen Hochdosis Grippeimpfstoff empfohlen, welcher aufgrund geringer Verfügbarkeit jedoch bislang nur vereinzelt in Deutschland eingesetzt werden konnte.

Hintergrund für diese Empfehlung ist einerseits die herabgesetzte Leistungsungsfähigkeit des Immunsystems mit zunehmenden Lebensalter und andererseits der in Studien geführte Nachweis einer zwar nur leicht, aber dennoch signifikant erhöhten Wirksamkeit gegenüber herkömmlichem Grippeimpstoff.

Daraus ergibt sich, je nach Ausprägung der Grippewelle, die Verhinderung einer relevanten Anzahl an schweren Krankheitsverläufen. Da demgegenüber hauptsächlich mit einer erhöhten Reaktogenität, d.h. mit stärkeren lokalen Nebenwirkungen (Rötung, Schwellung, Schmerz, etc.) am Arm für wenige Tage gerechnet werden muss (die Sicherheit des Impfstoffs wurde intensiv in Studien überprüft, allenfalls gering erhöhte Wahrscheinlichkeit eines Guillan-Barre-Syndroms) und wir im Vorjahr bereits einige Patientinnen und Patienten mit diesem Impfstoff versorgen konnten und auch hier negative Rückmeldungen ausblieben, werden wir ab diesem Jahr unsere über 60 jährigen Patientinnen und Patienten, STIKO-konform, mit diesem Impfstoff versorgen.

Weitere Informationen: